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济南少儿医保报销比例

  住院报销:

  ❶在省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%;

  ❷在其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

  ❸在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;

  ❹在一级医疗机构医疗和社区卫生服务机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付75%,个人负担25%;

  ❺在乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。

  门诊报销:

  参保人在备案的定点医疗机构发生的支付范围内的医疗费用,由门诊统筹基金和个人各按50%比例负担,2018年度个人最高支付限额为350元(不含个人负担部分)。

  少年儿童因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用,在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分,由居民医疗保险基金支付80%,在一个医疗年度内最高支付限额为2000元(含个人按一定比例负担部分)。