执业医师变更通知单在原变更出的卫生局出具的，原来，执业医师变更时先填医师变更表后去原单位盖章和接收单位盖章后去发医师执业管辖卫生局去办理医师变更手续；卫生局会给你在医师变更表上盖章和填同意变更出原卫生局的意见，再给你一份医师变更数据和医师变更通知单，然后把所有的材料和一份二级医院的体检表就可以到接收卫生局去办理接收变更了。